• כרטיס רופא
  • אתרי הר"י
  • צרו קשר
  • פעולות מהירות
  • עברית (HE)
  • למען הרופאות והרופאים ולטובת הרפואה

    מה תרצו למצוא?

    כירורגיה של הקולון והרקטום

    אושר ב-2002

     

    א. מסלול השתלמות עמיתים:

    תואר מומחה בכירורגיה כללית

    1 שנה הכוללת:

    9 חודשים ביחידה לקולון ורקטום

    3 חודשים במכון גסטרואנטרולוגי

     

    ב. אוכלוסית היעד:

    מומחים בכירורגיה כללית

     

    ג. חשיבות המקצוע:

    בעיות רפואיות בתחום המעי הגס והחלחולת הניתנות לפתרון ניתוחי מרובות וכוללות מחלות דלקתיות, שאתות, סעפת המעי הגס, מחלות מולדות, משפחתיות או גנטיות ומחלות עקב פגיעה תפקודית כמו עצירות.

    כך גם אזור פי הטבעת עם בעיות מסוימות ומורכבות כנצורים, מורסות, סדקים, מצב אי שליטה על יציאות, זיהומים ויראלים ושאתות.

    נושא לימוד פתו-פיזיולוגיה של רצפת האגן, הינו בר חשיבות להבנת דרכי הטיפול, אפשרויות המחקר בסיסי וקליני רבות מאוד. בדיקות תפקוד רצפת האגן והטיפול בפתולוגיות שונות מחייב שיתוף פעולה הדוק עם רופאי נשים ואורולוגים.

    בחולים מסוימים נדרשת מיומנות גבוהה לביצוע פעולות ניתוחיות מורכבות והכשרת עמית תאפשר טיפול נכון וטוב.

     

    ד. מטרות:

    הקניית ידע, יכולת ומיומנות למומחה בכירורגיה כללית בתת-התמחות בכירורגיה קולו-פרוקטולוגית, יישום קליני ומחקרי לטיפול טוב יותר בחולה (נספח ג').

     

    א.    הכרת אנטומיה, פיזיולוגיה ופתולוגיה של המעי הגס, החלחולת ואזור פי הטבעת.

    ב.    הכרת וביצוע טכניקות ניתוחיות.

    ג.     רכישת מיומנויות בביצוע חזיון מעי גס (Short Colonoscopy).

    ד.    מערכת בקרת איכות הוראה והשתלמות.

     

    ה. אחריות:

    אחריות להשתלמות עמית בידי ועדת ההשתלמות של החברה הישראלית לכירורגיה של הקולון והרקטום וכוללת אחריות לגבי מקום ההשתלמות (סבב), קיום תוכנית ההשתלמות ותאום עם האחראי הצמוד למשתלם.

     

    ו. אחריות המשתלם:

    1. אחריות קלינית

    • טיפול בחולה עם בעיה קולו-אנו רקטלית
    • הכנת החולה לניתוח
    • השתתפות בניתוח
    • מעקב בתר-ניתוחי
    • במסגרת ההשתלמות ישתתף המשתלם בביקורי בוקר וערב בשיתוף מנתח קולופרוקטולוגי, יזמין בדיקות ויחליט החלטות לגבי חולים בבעיה קולורקטלית
    • מתן ייעוצים לחולים עם בעיה קולורקטלית המאושפזים במחלקות השונות וכן ייעוץ בחדר מיון לחולים עם בעיה חריפה
    • טיפול ומעקב אחר חולים במרפאות חוץ
    • השתתפות בניתוחים בהדרכת מנתח קולורקטלי וביצוע פעולות ניתוחיות במסגרת אמבולטורית
    • המשתלם יעבוד צמוד ובהדרכת אחות "סטומה" ללמוד נושא טיפול בפיום המעי
    • השתתפות בישיבות משותפות לרופא המכון הגסטרואנטרולוגי והמחלקה הכירורגית, הצגת מקרים לדיון והשתתפות בקבלת החלטות, פגישות רופאי המכון האונקולוגי והמחלקה הכירורגית ופגישות רופאי המכון הפתולוגי והמחלקה וכן ישיבות רנטגן

     

    2. אחריות ללמוד:

    • המשתלם בחסות והדרכת המנתח הקולורקטלי במחלקה הכירורגית וגסטרואנטרולוג במכון הגסטרואנטרולוגי בעת שהותו בו
    • ההדרכה תכלול את כל מרכיבי הטיפול בחולה עם בעיה קולורקטלית, הצגת מקרים לדיון, הצגה בכנס מקצועי, ביצוע מחקרים וכתיבת מאמרים
    • אמצעי עזר: ספרות מקצועית, שקופיות לימודיות, סרטי וידאו וסימולאטורים
       

    3. אחריות מקרית:

    חלק בלתי נפרד מהשתלמות עמית בניתוחי קולו-רקטום הינו המחקר הקליני.

    סקירה רטרוספקטיבית ועבודות פרוספקטיבות הינן אפשרויות. שילוב מחלקות שונות ברחבי הארץ במסגרת המחקר יביא להפריה הדדית ולתוצאות משמעותיות יותר.

     

    המשתלם יפרסם לפחות מאמר אחד כמחבר ראשון, עבודה אשר תוצג בכנס לאומי או בינלאומי. טיוטה נוספת של העבודה תוגש כחלק מדרישות האישור להשתלמות עמית בקולו-רקטום.

     

    ז. אנדוסקופיה:

    לאור העומס הניכר במכונים לגסטרואנטרולוגיה, הנטייה ברחבי העולם והשימוש הגובר לחזיון מעי גס בבדיקות סקר לגילוי מוקדם של סרטן מעי גס ילמד ויבצע המשתלם חזיון מעי גס (Short Colonoscopy).

    הלימוד ורכישת המיומנות יתבצעו בעת שהות המשתלם במכון הגסטרואנטרולוגי.

     

    ח. מעבדה לפיזיולוגיה ופתולוגיה:

    טכניקות ביצוע מנומטריה אנלית, PNTML, EMG, TRUS דפקוגרפיה, בדיקות זמן מעבר וביופידבק (אי שליטה ועצירות) ילמדו במהלך שנת ההשתלמות כאשר דגש מיוחד יושם בעת שהות המשתלם במכון גסטרואנטרולוגי.