• כרטיס רופא והטבות
  • אתרי הר"י
  • צרו קשר
  • פעולות מהירות
  • עברית (HE)
    • ניווט
    למען הרופאות והרופאים ולטובת הרפואה

    מה תרצו למצוא?

    השראת ביוץ וגירוי שחלתי מבוקר



    רקע
    א. השראת ביוץ (ovulation induction) הוא טיפול לגרימת ביוץ בנשים עם ליקויי ביוץ. כ- 80% מהנשים עם ליקויי ביוץ מאובחנות כבעלות תסמונת השחלות הפוליציסטיות (PCOS ע"פ קריטריוני Rotterdam 2004).

    מקובל להתחיל בטיפול להשראת ביוץ בנשים עם PCOS עם מעכבי ארומטז או Clomiphene Citrate (CC).

    בכ-20% ממחזורי הטיפול ב-PCOS לא יושג ביוץ באמצעות תכשירים אלו (resistance), או במקרים בהם הושג ביוץ אך לא הושג היריון לאחר 3-6 מחזורי טיפול (failure) יש לעבור לטיפול בגונדוטרופינים.

    ‫מטרת הטיפול בגונדוטרופינים בנשים עם PCOS היא השגת התפתחות זקיק בודד (Ovulation Monofolicullar) באמצעות פרוטוקול -low-dose step ‫up (ראה נייר עמדה PCOS).

    לא נמצא הבדל בין הגונדוטרופינים השונים בפעילותם על השחלה. ביוץ מושג באמצעות מתן human Chorionic Gonadotropin) hCG) כאשר הזקיק הגיע לקוטר ≥‏ 17 מ"מ. מטרה זו מושגת
    בפועל רק בכ-80% ממחזורי הטיפול.‏
     

    מהדורת 2024