תחלואה אוטואימונית של בלוטת המגן ע"ש גרייבס עלולה לגרום גם לפגיעה בעיניים. במטופלים עם חוסר איזון בתפקוד בלוטת התריס, אך גם בכאלה, ללא הפרעה בתפקודי הבלוטה עלולה להתפתח מחלת עיניים - Thyroid eye disease (TED). המנגנון המשוער של TED כולל נוגדנים עצמיים לרצפטור ל-TSH המכונים (TSI) thyroid-stimulating immunoglobulin, הללו מתווכים תהליך דלקתי והסננה של רקמות שונות בארובת העין, כולל: שפעול תאים פיברופלסטים, והפרשת מדיאטורים דלקתיים. קיים מתאם בין רמה גבוהה של נוגדנים לרצפטור של TSI) TSH), לנוכחות וחומרת התסמינים העיניים במחלת גרייבס. בנוסף, נמצאה תגובה משולבת - "crosstalk" בין הרצפטור ל-TSH לבין הרצפטור ל-IGF-1 על תאים פיברובלסטים כך, ששפעול הרצפטור ל-TSH ע"י נוגדנים עצמיים מוביל לשפעול תאי IGF-1 ואפקט סינרגיסטי על ייצור גלוקוז-אמינו-גליקנים (GAG) לאחר הפעלת שני הרצפטורים.
TED מדווח בכ-40% מהאנשים הסובלים ממחלת גרייבס. גורמי סיכון נוספים ל-TED הם: גיל מבוגר, סוכרת (בעיקר מסוג 1), מגדר - נשים יותר מגברים, אם כי, המחלה נוטה להיות קשה יותר בגברים, עישון ונטייה גנטית.