הנחיות ודגשים להגשת רשימות הפעולות והניתוחים

• דרישת סף - על המתמחה לעמוד במלוא דרישות הסילבוס החל עליו, לרבות השלמת כלל הפעולות והניתוחים הנדרשים, כתנאי לזכאות לקבלת תואר מומחה.
• אפשרות בחירת סילבוס (ככל שנקבע בפקודת המעבר ובאישור המועצה המדעית): לרוב המקצועות קיימים מספר סילבוסים. מתמחה יכול להגיש את רשימת הפעולות בהתאם לסילבוס החל עליו לפי פקודת המעבר, או בהתאם לסילבוס האחרון שפורסם, ככל שהדבר מתאפשר ובאישור המועצה המדעית.
• בהתאם לאמור בסעיף הקודם על המתמחה לבחור סילבוס אחד ולעמוד בו במלואו. לאחר בחירת הסילבוס, יש לעמוד בכל דרישותיו. לא ניתן לשלב דרישות או הקלות משני סילבוסים שונים במסגרת אותה בקשה.

• תבנית הגשה - יש להגיש את רשימת הפעולות (המסכמת והמפורטת) באמצעות התבנית המתפרסמת באתר ההתמחות, בעמוד המקצוע תחת הלשונית "טופס פעולות", ולוודא כי מולאו כל הנתונים הנדרשים.
• שם הניתוח - שם הניתוח יירשם במלואו כפי שמופיע בדוח הניתוח.

לדוגמא, בסילבוס בכירורגיה פלסטית:

בקטגוריה של המתלים לא ניתן לקבל שם ניתוח PEDICLE FLAP.

במקרים של מתלים קטנים צריך לרשום את שם הניתוח כך שניתן להבין איזה מתלה בוצע

מקרים של שתלי עור צריך לרשום כך שניתן להבין איפה בוצע שתל עור- לפנים, לרגל

במקרים של ניתוח לעיצוב הגוף צריך לפרט איזה ניתוח בוצע: למשל מתיחת בטן, ברכיופלסטיה וכדומה (לא מספיק לרשום  BODY CONTURING PROCEDURE)

וכיוצ'

• תפקיד המתמחה בניתוח: יש לציין את תפקיד המתמחה במלואו - האם מנתח אחראי/ מנתח ראשון / מנתח משנה / עוזר מנתח וכיוצ' (לא מספיק לרשום "מנתח") וזאת בהתאם לתפקיד הרשום בדוח הניתוח. תפקיד המתמחה ייקבע בהתאם לרישום בדוח הניתוח בלבד. (לא ניתן לשנות או להבהיר את התפקיד באמצעות מכתבי הצהרה ממנהלי מחלקות או רופאים בכירים)
• בעמודת פרטי המטופל יש לציין את מספר המקרה / מספר הביקור המלא. מטעמי הגנת הפרטיות אין להגיש מספרי ת"ז של מטופל, אולם אין להסתפק בראשי תיבות של שם המטופל בלבד.
• מועד ביצוע הפעולה - ניתן להגיש רק פעולות וניתוחים שבוצעו במהלך תקופת ההתמחות או ההשתלמות הקלינית שהוכרה על ידי המועצה המדעית.
• מוסד ביצוע הפעולה: ליד כל פעולה או ניתוח יש לציין את שם המוסד הרפואי שבו בוצעו.
• התאמה בין הרשימה לדוחות הניתוח: חשוב לוודא כי כל הנתונים ברשימת הפעולות (לרבות שם הניתוח, תאריך, תפקיד המתמחה וכיוצ') תואמים את דוח הניתוח או התיעוד הרשמי במוסד הרפואי.
• מסגרות מוכרות - לצורך הכרה בפעולות ובניתוחים במסגרת ההתמחות, על כל הפעולות והניתוחים להתבצע במסגרות המוכרות על ידי המועצה המדעית. פעולות שבוצעו במסגרת פרטית אינן מוכרות לצורך השלמת דרישות הסילבוס, גם אם המתמחה השתתף בהן כמנתח משנה, עוזר מנתח או צופה.
• פעולות וניתוחים שבוצעו בחו"ל – במידה והמועצה המדעית הכירה בתקופת השתלמות קלינית שבוצעה בחו"ל, ניתן לכלול ברשימה גם פעולות וניתוחים שבוצעו בתקופה זו, תוך ציון שם המוסד שבו בוצעו, לרשימת הפעולות המוגשת עם הבקשה לתואר מומחה.

* שיוך פעולה או ניתוח לקטגוריות הסילבוס -  ככלל, כל פעולה או ניתוח יוגשו ויוכרו תחת קטגוריה אחת בלבד בסילבוס, בהתאם לבחירת המתמחה. לא ניתן לדווח על אותה פעולה או אותו ניתוח ביותר מקטגוריה אחת לצורך צבירת הניסיון הנדרש. לדוגמה: ניתוח DIEP ניתן להגיש באחת מהקטגוריות הבאות בלבד – מיקרוכירורגיה, שחזור שד או מתלה גדול – לפי בחירת המתמחה.

חריג – ניתוח הכולל מספר איברים אנטומיים שונים
במקרים שבהם במסגרת אותו מקרה ניתוחי בוצעו פעולות באיברים אנטומיים שונים, ניתן לדווח על המקרה ביותר מקטגוריה אחת, ובלבד שכל קטגוריה מתייחסת לפעולה שבוצעה באיבר אחר.

לדוגמה:
אם במסגרת אותו ניתוח בוצעו הגדלת / הקטנת שדיים, מתיחת פנים ומתיחת עפעפיים – ניתן לדווח על המקרה בשלוש קטגוריות שונות: הגדלת / הקטנת שד, מתיחת פנים ומתיחת עפעפיים.

עם זאת, לא ניתן לדווח על אותו מקרה בקטגוריה נוספת המתארת את אותה פעולה מזווית אחרת. לדוגמה, במקרה המתואר לעיל לא ניתן להגיש את הניתוח גם תחת קטגוריית עיצוב הגוף, בנוסף לקטגוריית השד.

 

* איסור כפל תפקידים באותו מטופל: לא ניתן לרשום באותו הניתוח ועל אותה מטופל/ת, את אותו המתמחה הן כמנתח ראשי והן כעוזר מנתח.

 

לדוגמה:
בכירורגיה פלסטית בניתוח הקטנת שדיים לא ניתן לרשום את אותו מתמחה כמנתח ראשי של שד ימין ובמקביל כעוזר מנתח של שד שמאל. על המתמחה להיות מדווח באותו מקרה ניתוחי בתפקיד אחד בלבד.

 

 

* ניתוחים באיברים שאינם זוגיים: בכל ניתוח המבוצע באיבר שאינו זוגי (לדוגמה: בכירורגיה פלסטית, מתיחת בטן או שחזור באמצעות מתלה אזורי), יוכרו לצורך רשימת הניתוחים מנתח ראשי אחד ועוזר מנתח אחד בלבד. לא ניתן להכיר ביותר ממנתח ראשי אחד או ביותר מעוזר מנתח אחד באותו מקרה ניתוחי.

 

 

* ניתוחים באיברים זוגיים: בניתוחים המערבים איברים זוגיים (לדוגמא שדיים, אוזניים, עפעפיים, מתיחת פנים, זרועות וירכיים), ניתן להכיר בשני מנתחים ראשיים באותו מקרה ניתוחי – מנתח ראשי אחד לכל צד.

הכרה זו תינתן רק אם בדוח הניתוח מצוינים במפורש שני מנתחים ראשיים, כאשר כל אחד מהם אחראי לביצוע הניתוח בצד אחד בלבד.

הבהרות לגבי קטגורית "מתיחת פנים" בסילבוס בכירורגיה פלסטית
לצורך עמידה בדרישות הסילבוס, ניתן לכלול ניתוח מתיחת צוואר במסגרת קטגוריית ניתוחי מתיחת פנים, מאחר שמדובר במיומנות ניתוחית זהה. עם זאת, כאשר במסגרת אותו מקרה ניתוחי בוצעו הן מתיחת פנים והן מתיחת צוואר, יוכר המקרה כניתוח אחד בלבד ולא ניתן יהיה לדווח עליו כשני ניתוחים נפרדים.