|
להלן אופן תגמול רופאים ומומחים בוועדות רפואיות ציבוריות, יחסית לזמן המושקע בכל תיק מעבר ל-15 דקות והעיקרון הדיפרנציאלי לתשלום נוסף במקרים של תיקים אלה, לפי מורכבות וסיבות:
|
|
4.1
|
במקרים בהם תיקים דורשים זמן ממושך כמפורט מטה, יהיה משך זמן הטיפול בתיק 20 דקות קרי – שלושה תיקים לוועדה.
|
|
|
במקרים שבהם מחליטה ועדה אם נגרמה המחלה כתוצאה מהפגיעה, או האם חלה החמרה במחלה כתוצאה מפגיעה ומהו שיעור ההחמרה.
במקרים של חבלות מרובות באיברים שונים, המחייבים מומחיות רב-תחומית לקבלת החלטה בוועדה.
במקרים של ליקויים קרדיאלים, ליקויים ריאתיים, ליקויים בעיניים וכן בליקויים נפשיים, או הפרעות אישיות על רקע פגיעה או מחלה.
במקרים שהנבדקים חייבים בדיקה על ידי מומחים במרפאתם הפרטית ושימוש באביזרים רפואיים במרפאה זו.
במקרים בהם נדרשת חוות דעת רפואית על "הכושר להשתכר", בנוסף לקביעת הנכות הרפואית המתבססת על קביעות של מספר מומחים, וכן במקרים של תיקים המופנים על ידי מס הכנסה.
|
|
4.2
|
במקרים בהם תיקים דורשים זמן ממשוך כמפורט מטה, יהיה משך זמן הטיפול בתיק 30 דקות קרי – שני תיקים לוועדה.
|
|
|
· במקרים של תיקים מורכבים כגון: הלם קרב, חבלת ראש (תסמונת בתר- חבלנית) וכן דיון עפ"י תקנה 12 לנפגעי עבודה במוסד לביטוח לאומי.
· במקרים של תיקים בהם מצטבר חומר תיעודי רב בשל קביעות קודמות רבות, שהועדה חייבת להתייחס עליהן ו/או שמיעת עדים ו/או שמיעתה בא כוח התובע שמאריכות את משך הטיפול בתיק.
· במקרים של תיקים בהם מחויבת הועדה על ידי בית המשפט/בית הדין לבדוק את אותו הליך כמוזכר לעיל.
· בדיקות של פעוטות נכים, בדיקות פסיכיאטריות לילדים, וכן בבדיקות להערכת התלות בעזרת הזולת.
|
|
4.3
|
במקרים בהם נדרש מומחה לקבוע נכות מוסבת, מנכות מוכרת לפי תקנה 9.
כשל סיבתי לפי תקנה 28 א' וכן במקרים בהם מתחייב דיון בתיקי נכות כלליים לאחר דיון בבית המשפט/בית הדין, יהיה משך זמן הטיפול בתיק 45 דקות קרי– שלושה תיקים.
|
|
4.4
|
במקרים בהם נדרש מומחה לדון במקרים מורכבים ביותר על פי החלטת הרופא הראשי ו/או סגנו, במוסד לביטוח לאומי, במשרד הביטחון ובמשרד הבריאות וכן במקרים בהם מתקיימת הועדה במקום הימצאו של הנבדק, יהיה משך זמן הטיפול בתיק 60 דקות קרי – ארבעה תיקים.
|
|
|
במקרים בהם נדרשת הועדה לאחר דיונים לבחון את המלצתה במבחן שטח, יהיה משך זמן הטיפול בתיק מעל 120 דקות קרי – 8 תיקים.
מובהר בזאת שהאמור לעיל בא לעגן את המצב שהיה שרוי עד כה, בנוגע לתגמול רופאים ומומחים באופן יחסי לזמן המושקע לכל תיק מעבר ל-15 דקות.
|
|