בשנת 2025 אישרה הכנסת "חוק להשתתפותם של העובדים ובעלי תפקיד בשירות הציבורי, בצעדים לייצוב המצב הפיסקלי במדינה במהלך השנים 2025 ו-2026 (הוראת שעה( התשפ"ה 2025" - בו נקבעה חובת הפחתת שכר לעובדים במגזר הציבורי בשנים 2025 ו-2026, עקב המשבר הכלכלי אליו נקלעה המדינה על רקע המלחמה (להלן: "חוק הפחתת השכר").
הפחתת שכר שנקבעה בחוק לעובדים בשירות הציבורי בגין שנת 2025 הינה הפחתה בשיעור של 3.307% מהשכר (בתקופה שמיום 1.4.2025 - 31.12.2025) ובגין שנת 2026 - הפחתה בשיעור של 1.2% מהשכר (בתקופה שמיום 1.1.2026 - 31.12.2025).
ההסתדרות הרפואית בישראל ניהלה משא ומתן אינטנסיבי עם משרד האוצר על מנת לצמצם ככל הניתן את הפגיעה ברופאים.
בהתאם לכך, ביום 23.1.2025 נחתם הסכם קיבוצי בו נקבעה הקפאת תוספת הותק ותוספת המדד ברכיבי השכר הרלוונטים בשכר הרופאים, המשתווה להפחתה של 1.081% מהשכר.
בנוסף, לצורך יישום שיעור הפחתת השכר שנקבעה בחוק היה צורך בהפחתה נוספת בשכר הרופאים. על כן, לאחר משא ומתן נוסף שהתקיים עם הממונה על השכר במשרד האוצר, הוסכם כי במקום הפחתת השכר המתחייבת מחוק הפחתת השכר כפי שפורטה לעיל (הפחתה של מאות שקלים חדשים לכל רופא בכל חודש), יופחת באופן חד פעמי סכום דמי ההבראה לו זכאים הרופאים כך שבשנת 2025 יופחתו 66.2% מדמי הבראה, ובשנת 2026 יופחתו 11.5% מדמי ההבראה.
כמו כן הוסכם עם משרד האוצר, על דחיית מספר רכיבים מכוח ההסכם הקיבוצי שנחתם ביום 30.9.2024 לתקופה זמנית בלבד כדי ליתן מענה לסכום החיסכון שנדרש מהרופאים מכוח החוק להפחתת שכר.
על מנת שלא לדחות את תשלום התוספת לשכר המשולב שנקבע בהסכם מיום 30.9.2024 וליתן אותה בשלוש פעימות כפי שנקבע , הוחלט בסופו של דבר כי תוספת השכר, תינתן בשתי פעימות בלבד ולא תידחה, כך שב-1.7.2025 קיבלו הרופאים תוספת שכר נוספת של 2.62% (נוסף לתוספת השכר בשיעור של 4.88% שניתנה ביום 1.1.2025).
על מנת להשלים את סכום ההפחתה הנדרש על פי חוק הפחתת שכר, ולאפשר את תשלום תוספות השכר המשולב שנקבעו בהסכם הקיבוצי מיום 30.9.2024 במועדן, נקבע כי בתקופה זמנית בלבד, מיום 1.7.2025 ועד ליום 31.12.2025 תעודכן ההפחתה בשיעור של1.081% בגין הקפאת הותק והמדד לשיעור של 1.781%. החל מיום 1.1.2026, תהיה ההפחתה בגין הקפאת הותק והמדד ותעמוד על 1.081% בלבד.
ההסכמים הקיבוציים הללו נחתמו על מנת להסדיר באופן מיטבי את ההפחתה שנקבעה על ידי המדינה בחוק על רקע המשבר הכלכלי אליו נקלעה המדינה עקב המלחמה ביחס לכל העובדים במגזר הציבורי, במטרה לצמצם ככל הניתן את הפגיעה בשכר הרופאים.