תוצאת חיפוש

קרן אלישקביץ, יצחק שפירא, שלמה ברלינר

המח' לרפואה פנימית ד' והיחידה לטיפול בנוגדי קרישה, מרכז רפואי תל אביב סוראסקי והפקולטה לרפואה סאקלר, אוניברסיטת תל אביב

הקשר בין היפרליפידמיה ומחלות לב וכלי דם מוכח וידוע. פחות מוכרת העובדה, שהיפרליפידמיה קשורה בשינויים המוריאולוגיים שעשויים לגרום להאטת זרימת הדם בנימיות. הטיפול בהיפרליפידמיה עשוי לשפר את ההיבטים ההמוריאולוגיים הנ"ל ובכך לתרום להאצת הזילוח הריקמתי. לאור החשיבות הרבה שמייחסים לטיפול תזונתי ותרופתי בהיפרליפידמיה, ולאור התוצאות המיטיבות של טיפול זה, ברצוננו לסכם את ההיבטים ההמוריאולוגיים הקשורים בו. יש בכך כדי להדגיש היבט נוסף המקשר בין היפרליפידמיה ומחלות איסכמיות שונות.

בסקירה זו, נתרכז בהיבטים השונים הקשורים בכדוריות הדם האדומות.

Acipimox as a Secondary Hypolipidemia in Combined Hypertriglyceridemia and Hyperlipidemia

D. Yeshurun, H. Hamood, N. Morad, J. Naschitz

Hyperlipidemia Clinic, Dept. of Medicine A, Bnai-Zion Medical Center, and Rappaport Faculty of Medicine, Technion, Haifa

32 patients with hypertriglyceridemia, excessive hypertri- glyceridemia, and combined hyperlipidemia, were treated with the nicotinic acid derivative acipimox (Olbetam). First line treatment with bezafibrate, or statins in some with combined hyperlipidemia, had failed. In 10 acipimox was discontinued due to side effects or absence of clinical response. The other 22 completed 6 months of treatment with no side effects.

Acipimox caused a significant 54% decrease in triglyceride levels, a 23% decrease in total cholesterol, and a 12% increase in HDL-cholesterol. LDL-cholesterol was difficult to calculate because of the high triglyceride levels, so no results are presented.

Although acipimox was much better tolerated than nicotinic acid, it also had side effects, but fewer. Acipimox can therefor be used as a second-line drug, mainly in those with combined hyperlipidemia and hypertriglyceridemia.