תוצאת חיפוש

ארנון גם¹, ישראל פריאל², דוד הנדל¹

¹המח' לכירורגיה אורתופדית, מרכז רפואי וולפסון, חולון, ²המח' למחלות ריאה, מרכז רפואי וולפסון, חולון

תיסמונת הפסקת נשימה בשינה מוגדרת כאירועים נישנים של אפניאה והיפופניאה בזמן שינה, המלווים בעייפות ובהירדמות במהלך שעות היום. התיסמונת שכיחה באוכלוסייה בוגרת, וכרוכה בסיכון מוגבר לסיבוכים משמעותיים, במהלך ניתוח ולאחריו. לעיתים קרובות התיסמונת איננה מאובחנת לפני ביצוע ניתוח. בחולים המיועדים לעבור ניתוחי בחירה קיימת חשיבות רבה לאיבחון מוקדם של תיסמונת זו, ולבחירת הטיפול המתאים למניעת החמרה של מצבם, סמוך לניתוח. למרות שכיחות התופעה, המודעות למאפייניה של תיסמונת זו בחולים העוברים ניתוח, נמוכה.

מובאת בזאת פרשת חולה שלקתה בקשיי נשימה לאחר ניתוח החלפה של מיפרק הברך, עקב תיסמונת הפסקת נשימה בשינה.

Conversion Total Hip Replaceafter Failed Internal Fixation of Intertrochantric Fracture

M. Kligman, M. Roffman

Dept. of Orthopedic Surgery, Carmel Medical Center, Haifa

Between 1933-1995, 16 patients underwent conversion-total hip replacement after internal fixation of an intertrochanteric fracture failed. Clinical results were unsatisfactory compared to primary total hip replacement. There was a high incidence of intra- and postoperative complications, including femoral fracture, wound infection, and aseptic loosening. This study should increase the surgeon's awareness of the difficulties encountered in conversion of failed intertrochanteric fractures to total hip replacement.

Femoral Fracture following Total Hip Replacement

M. Kligman, M. Roffman

Dept. of Orthopedic Surgery, Carmel Medical Center, Haifa

Between January 1990 and May 1996 we performed 500 total hip replacements, 6 of which were complicated by ipsilateral femoral fracture. Treatment was either by skeletal traction or by internal fixation, with or without revision-total hip replacement. Results of surgical treatment were superior to those of conservative treatment. This study supports use of Mennen plate-fixation. Further studies are necessary for final evaluation of the efficacy of this method.