עמוד בית
יום ה, 25.04.24
הטיפול במשק זרחן, סידן והורמון יותרת בלוטת התריס בחולים עם אי ספיקת כליות סופנית המטופלים בדיאליזה

משק הסידן-זרחן  אינו מאוזן בחולים הסובלים מאי ספיקת כליות סופנית ומטופלים בדיאליזה. העדר טיפול  מתאים כרוך בפגיעה רב-מערכתית קשה התורמת לתחלואה ותמותה גבוהה של חולים אלו.

קיימת שונות רבה בטיפול במשק הזרחן, הסידן והורמון יותרת בלוטת התריס ((PTH בין יחידות הדיאליזה השונות, הנובעת מהגדרה לא אחידה של יעדי הטיפול והיכולת להשיג אותם בנוכחות סוגי טיפול שונים.

ההמלצות המפורטות להלן, מטעם האיגוד הישראלי לנפרולוגיה ויתר לחץ דם, מתבססות על ההגדרה העולמית החדשה של הפרעות אלוCKD-MBD (Chronic Kidney Disease-Mineral and Bone Disorder)  שמטרתה להגיע לסטנדרטיזציה אבחנתית וטיפולית ולצמצם את הפערים בין גישות הטיפוליות השונות.CKD-MBD   כולל בהגדרה את ההפרעות במשק המינרלים (זרחן, סידן), הפרעות הורמונליות (ויטמין D, PTH), שינויים במבנה ומטבוליזם של העצם והסתיידויות וסקולריות ואקסטרוסקולריות (vascular calcification, VC). האיבחון של CKD-MBD דורש מדידות של סידן, זרחן, PTH, פוספטזה בסיסית, ביקרבונט ודימות רדיולוגי של VC (רוב המקרים מסתפקים בצילום בטן ריק צדדי ובו עדות להסתידות העורקים).


 


מהדורת 2009

האפליקציה של הר"י

האפליקציה שנותנת מענה לצורכי הרופאים והמטופלים

רוצה לדעת מה יש באפליקציה? לחץ/י
הזן/י מספר נייד ותקבל/י הודעת סמס עם קישור להורדת האפליקציה:
הבהרה משפטית: כל נושא המופיע באתר זה נועד להשכלה בלבד ואין לראות בו ייעוץ רפואי או משפטי. אין הר"י אחראית לתוכן המתפרסם באתר זה ולכל נזק שעלול להיגרם. כל הזכויות על המידע באתר שייכות להסתדרות הרפואית בישראל.
מדיניות פרטיות   תנאי שימוש

כתובתנו: ז'בוטינסקי 35 רמת גן, בניין התאומים 2 קומות 10-11, ת.ד. 4292, מיקוד 5251108. טלפון: 03-6100444, פקס: 03-5753303