יצירת עמוד זכרון

בן/ת משפחה / חבר/ה יקר/ה,
אתם מוזמנים להנציח את יקירכם באתר ההנצחה לרופאים של ההסתדרות הרפואית.
להנצחת יקירכם ולהופעתו/ה באתר, אנא מלאו את הפרטים הנדרשים.

כדי שהטופס ייקלט במערכת, אנא הקפידו ללחוץ על "שלח/י" בתחתית העמוד.

פרטי המונצח/ת:

העלאת תמונה
העלאת תמונה
העלאת תמונה
*אם אתם רוצים מעוניינים להוסיף תמונות נוספות, אנא שלחו בקשתכם במייל לטליה: talya@ima.org.il

פרטי המנציח/ה:

לשאלות ו/או לבירורים: טליה דרור 03-6100449, talya@mail.org.li
ליבנו עימכם,
הנהלת הר"י