עמוד בית
יום ה, 27.01.22
ניהול הרשומה הרפואית

המלצות הוועדה המקצועית מטעם:

איגוד רופאי המשפחה

 

הגדרת הרשומה הרפואית:

  • מאגר נתונים מצטבר המאורגן בצורה שתאפשר הכנסה מהירה של המידע וכן את שליפתו המהירה.
  • שיקוף מצבו הביו-פסיכו-סוציאלי של המטופל, בעבר ובהווה, וכן תכניות טיפול והתערבות מתוכננת לעתיד.

 

תפקידי הרשומה הרפואית:

הרשומה הרפואית משמשת כלי עזר לזיכרון המטופלים ומאגר נתונים לשימושים הבאים: תקשורת, המשכיות הטיפול, שיפור איכות, סטטיסטיקה, אפידמיולוגיה ומחקר, מקור מידע לרשויות מוסמכות, מענה להיבטים מדיקולגליים ובסיס להתחשבנות עם הגורם המבטח ו/או הגורם המממן.

בחוברת זו מוגדר קובץ מדדי איכות שיעזרו לרופא הראשוני להעריך ולשפר את השימוש ברשומה הרפואית האישית, לטובת המטופל והמטפל כאחד, בשיטת רישום שונה ובמערכות בריאות שונות.

עוד בחוברת:

  • מאפייני הרשומה הרפואית
  • מבנה הרשומה הרפואית ותכולתה
  • שמירת מסמכים
  • הנחיות להערכת הרשומה הרפואית
  • מדדי איכות להערכת הרשומה הרפואית

 

לחצו כאן לחוברת המלאה
 


מהדורת 2001

האפליקציה של הר"י

האפליקציה שנותנת מענה לצורכי הרופאים והמטופלים

רוצה לדעת מה יש באפליקציה? לחץ/י
הזן/י מספר נייד ותקבל/י הודעת סמס עם קישור להורדת האפליקציה:
הבהרה משפטית: כל נושא המופיע באתר זה נועד להשכלה בלבד ואין לראות בו ייעוץ רפואי או משפטי. אין הר"י אחראית לתוכן המתפרסם באתר זה ולכל נזק שעלול להיגרם. כל הזכויות על המידע באתר שייכות להסתדרות הרפואית בישראל.
מדיניות פרטיות   תנאי שימוש

כתובתנו: ז'בוטינסקי 35 רמת גן, בניין התאומים 2 קומות 10-11, ת.ד. 3566, מיקוד 5213604. טלפון: 03-6100444, פקס: 03-5753303