פורסם באוקטובר 2006
רקע
אל הלשכה לאתיקה הוגשה פנייה, שעיקרה השאלה מהו האיזון הנדרש בין זכויות החולה המאושפז בבית החולים לבין זכות החברה להגן על עצמה. הפנייה התייחסה לאירוע שהתרחש בבית חולים מסוים, שאליו התקבל לטיפול עציר פצוע לאחר שנעצר בחשד להצתה של משרד ממשלתי. העציר קיבל טיפול רפואי מלא, כשהוא תחת שמירה, אך לקראת שחרורו פנתה המשטרה להנהלת בית החולים בבקשה שלא לשחרר את העציר ולהחזיקו באשפוז רפואי מלאכותי נוסף, כוונת המשטרה היתה לאפשר שימוש בשיטות חקירה מוסווית, בהיותו עדיין בבית החולים, על מנת לדלות ממנו מידע הקשור במעשה הפלילי שאותו ייחסה לו המשטרה. מנהל בית החולים, אשר פנה ללשכה לאתיקה, כתב כי לבית החולים יש אינטרס ברור וטבעי לשתף פעולה עם המשטרה ולסייע לה בחקירת פשעים נגד החברה, אך מאידך גיסא עולה שאלה של הפרת הכללים האתיים המגינים על זכויות החולה ועל פרטיותו.
היבט אחר של אותה סוגיה עלה מתלונה שנשלחה אל הלשכה לאתיקה על ידי גוף ציבורי, העוסק בזכויות התושבים הזרים השוהים בישראל. על פי תלונה זו, פנה מנהל בית חולים אחר, ביוזמתו, לשלטונות ההגירה והזמינם לחקור תושבת מדינה זרה שהגיעה לבית החולים לצרך טיפול רפואי דחוף. פעולותיו של אותו מנהל פגעו, לדעת המתלוננים, ביכולתו של בית החולים להגן על זכויות מטופליו ועל יכולתם לפנות אליו בעת מצוקה רפואית.
תלונה זו מזכירה את האירוע המצער בינואר 2003, כאשר רבים מהעובדים הזרים, שחלקם שוהים ללא אשרה, שנפצעו באירוע החבלני בדרום תל-אביב, נמנעו מלפנות לטיפול רפואי בבתי החולים מחשש שיוסגרו שם לידי רשויות ההגירה. בכך הם סיכנו באופן מוחשי את חייהם ואת בריאותם.
בכללי האתיקה המופיעים כאן ניסו חברי הלשכה לאתיקה למצוא את אותו איזון עדין בין החובה לשמור על זכויות המטופל מצד אחד, ובין החובה לשמור, מצד שני, על זכותה של החברה להגן על עצמה.
נייר עמדה
- יש לראות במוסדות הרפואה מקום, אשר המטופל בהם מוגן על פי כללי האתיקה הרפואית.
- לפיכך גם שוהים בלתי חוקיים ועבריינים זכאים להגנה על זכויותיהם ולפרטיות בהיותם מטופלים במוסד רפואי.
- הגנה זו אינה מוחלטת, והיא נסוגה לעתים מפני טובת החברה וזכותה להגן על עצמה.
- לפיכך ישתף המוסד הרפואי פעולה עם גורמי הביטחון בפגיעה בזכויותיו של המטופל רק במקרים שיש בהם ודאות סבירה שאם לא ייעשה כן, ייגרם נזק לחברה על ידי אותו מטופל.
- הקביעה של מידת האיזון בין חופש הפרט וזכויותיו לבין טובת כלל החברה מסורה בידי בית המשפט ואינה נתונה בידי הרופאים.
- לפיכך בכל מקרה של ספק, שבו נדרשים הרופאים לפגוע בזכויות הפרט של המטופלים על ידם לטובת כלל החברה, יש לפנות לבית המשפט, על מנת שיכריע בסוגיה זו.